[病例]第八节 艾滋病合并胸部淋巴瘤

病史和临床表现CDC确认艾滋病病人,男，28岁。1995年有偿献血史，2004年11月份确诊，2005年3月发病，发热，咳嗽，胸疼、气喘，无痰，全身瘙痒性皮炎。诊断艾滋病合并胸部淋巴瘤伴细菌感染。讨论艾滋病合并淋巴瘤具有侵袭性,绝大多数艾滋病相关淋巴瘤是低分化的B细胞淋巴瘤。胸腔积液最常见，根据报道50%的病例可发生，可以单侧，也可以双侧，或者是胸部淋巴瘤的唯一征象。节段性肺部浸润、实变多提示为细菌感染。若合并肿块、淋巴结肿大、胸腔积液则提示更复杂病变存在。除右肺实变、肺脓肿、胸腔积液和胸膜增厚外，右下肺内侧段呈扇形肺泡浸润、融合、形成多发脓肿，内并有液平面形成。