病例3：艾滋病合并肺化脓菌感染

病史和临床表现CDC确认艾滋病人,女，38岁。1995年有偿献血史，2004年10月份确诊，2005年6月发病，高热，咳嗽，咳痰。讨论艾滋病患者伴金黄色葡萄球菌肺炎常见,病理上常表现为化脓性病变和肺气囊形成，肺气囊破裂可造成气胸和脓气胸。若病灶发生在两上肺易误诊为肺结核，尤其是干酪性肺炎，一般肺结核好发于上叶的尖后段及下叶背段，病灶新旧不一，分布不均匀，有时二者难以区别。本例病人间断发热、咳嗽、咳痰，CT发现两肺多发片状和索条状浸润影，经CT导引下穿刺病理证实为细菌性肺炎。