病例4：艾滋病合并肺化脓菌感染

病史和临床表现CDC确认艾滋病病人,女，40岁。1995年有偿献血史，2004年11月份确诊，2005年6月发病，咳嗽、低热1周，咳少量痰。图4‐6‐4A、B、C、D、E 2005年11月11日胸部CT平扫：右肺下叶前、外侧基底段1.8cm × 2 ﹒ 8cm大小斑块状高密度影，其宽基底贴近侧胸壁，邻近胸膜局限性增厚。讨论艾滋病患者细菌性肺炎的发生率为3%～5%。病灶形态多样，可表现为小叶性、大叶性肺炎、肺脓肿、脓胸或形成空洞。应与肺炎性假瘤鉴别，肺炎性假瘤好发于中年女性，多呈圆形、卵圆形孤立性肿块，边缘光滑锐利，密度多较均匀，4cm以上者较为常见，偶尔于假包膜或包膜外可见到炎症的痕迹。