[病例]第七节 艾滋病合并淋巴间质性肺炎

病史和临床表现CDC确认艾滋病病人,女，52岁。1995年有偿献血史，2004年10月份确诊，2005年8月发病，反复发热，咳嗽，食欲减退，肝脾肿大，痉挛，持续或间歇性腹泻，进行性体重下降。诊断艾滋病合并淋巴间质性肺炎。讨论淋巴间质性肺炎是肺的淋巴组织异常增生,它的发生与免疫性疾病有关，被认为是肺对HIV的直接反应。CT表现没有特征性，本例病人右肺粗细不均的网状、索条状影，应与肺结核鉴别，肺结核好发于上叶后段，下叶背段。CT表现起初呈两下肺模糊或毛玻璃样阴影，进而是细网状和不规则阴影，晚期呈粗网状影，最后呈广泛蜂窝样改变。