[病例]第十节 艾滋病合并弓形虫肺炎

病史和临床表现CDC确认艾滋病人,女，48岁。1993年有偿献血史，2003年11月份确诊，2005年4月出现低热，咳嗽，咳痰，进行性体重下降。血清弓形虫抗体阳性。讨论弓形虫肺炎是由细胞内寄生的弓形虫感染所致, Ludlam等。首次提出肺弓形虫病的概念,认为弓形虫可引起不典型肺炎，CT检查可见肺部呈支气管肺炎、间质性肺炎或胸膜炎的表现。肺部病变可表现为片状或融合性支气管肺炎或间质性肺炎、细支气管炎等表现，并可发生灶性肺不张。胸部CT表现为双下肺纹理增多，或呈纤维索条状浸润阴影伴散在大小不等、形状不一的结节状阴影，或呈支气管肺炎表现，或融合成的大片状浸润，偶可并发渗出性胸膜炎。