[病例]一个从云南一直腹痛到浙江的民工

病房里来了一个面色苍白弯腰抱膝的患者，看上去很痛苦的样子。安慰一下病人稳定了她的情绪后开始了严格的病史采集,不问倒罢，一问病史，该患者的诊治过程颇有些传奇色彩。但有一点还是引起了我们的注意，患者腹痛发作时肠鸣音亢进明显，但否认有中毒史，急查胆碱酯酶765U／L，诊断有机磷农药中毒，但患者否认，后通过电话询问在威信出发前一天睡在某朋友的一张床上，而朋友2天前因在该席上喷洒有机磷农药敌敌畏灭蚤。反复按同一诊断治疗无效时，应想到其他疾病的可能，此时应仔细再次询问病史以及进行全面的体格检查，以免贻误诊治。