这是我前不久遇到的一个病例:男性,43岁,因“因左侧腰部疼痛不适半月”入院,查体:急性痛苦面容,左侧肾区叩击痛明显,输尿管及膀胱走行处无压痛。入院后行腹部B超检查仅发现左肾中度积水,B超及腹部平片都未发现结石,当时考虑可能是肾盂输尿管连接部狭窄可能,第二天主任查房时问我情况,我把自己的想法说了,但是主任经过详细的体格检查发现患者左锁骨上有一肿大淋巴结,要求我给予患者行腹部CT检查。对待每一位患者都要作仔细的体格检查。