[病例]思维缜密才能少走弯路

患者，女，54岁，于早晨5点钟不明原因出现心慌、头晕（有视物旋转），无耳鸣，当时自测血压为160／90mm Hg。既往无类似病史，家属以为患者高血压，呼120后，送来我院。急诊医生怀疑患者有一过性高血压，欲排除嗜铬细胞瘤，给予查腹部CT，但也未见异常。本来门诊医生想再做经颅多普勒、颈椎正侧位片等。但患者做完CT检查后，回门诊时上述症状再发，并有全身冷汗、面色苍白。这是明显的低血糖！口服葡萄糖后，患者症状消失。再追问病史，原来患者前一天晚上饮食少，并且曾经剧烈运动，今日就诊也一直未曾吃饭。低血糖诊断明确，给予患者适当支持治疗后，患者完全恢复。总体考虑才能作出正确的诊断。