[病例]疾病外的思考

一天夜里，从下级医院转来一个已有腹水和黄疸的肝硬化病人。他是聋哑人，既往无高血压、冠心病史。病人来时插了导尿管，表现为烦躁不安，额上汗珠淋漓，面容非常痛苦。急查心电图、心肌酶谱、电解质、d‐二聚体、肾功能，但都正常。心电监护也提示血氧饱和度无异常。我马上与主任联系，主任果然厉害，让我先仔细看看导尿管，试着拉拉看。我一拉导尿管，尿就急泻而下。原来，导尿管在膀胱里面有折返了，尿路不通畅。小小导尿管，作用可真不小！