我们科里经常会遇到服有机磷农药或安定自杀的病人。原来是一位23岁的女性患者,自3楼跳下。在急诊科拍了胸、腰椎X线片及CT,以多发胸、腰椎压缩骨折收入骨科。骨科大夫问我:“安定中毒患者没有经过洗胃处理的怎么办?我询问病史:初发现病人跳楼时就不省人事,送到急诊科后烦躁不安,后来又呈嗜睡状态。嗜睡状态,呼之能应。双侧瞳孔等大,但忽大忽小,左眼外斜视。角膜反射迟钝,压眶反射迟钝。左侧Babinski征阴性,余病理征未引出。当时我感觉不像安定中毒,至少不是单纯的安定中毒,很有可能存在颅内出血。详细的病史询问、仔细的体格检查和及时的请示汇报,是住院医师的“三大法宝”。
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