[病例]一定要重视病史的询问

5天前，一位44岁维吾尔族女患者在女儿的搀扶下前来住院。曾在外院住院诊断为慢性胆囊炎、慢性浅表性胃炎。根据患者不能进食、极度消瘦、发热、左侧颈部淋巴结肿大，拟诊为“食管癌”，给予支持、对症治疗。但患者的左锁骨上淋巴结未见肿大，且粪便检查未见潜血，无呕血、黑便情况，也无反复出现症状、时轻时重的发病过程，这些都是消化道癌症所不能完全解释的。因此，诊断疾病时一定要重视病史的询问，特别是对临床诊断尚未明确的病例，获取一条有价值的病史线索，可以少走很多弯路。