[病例]二、问 题 聚 焦

下面介绍2例烧伤后多脏器功能障碍综合征的病例，通过其病情演变过程，探讨烧伤后多脏器功能障碍综合征防治。鼻导管吸氧下低氧血症不能纠正，给予平喘、呼吸机辅助呼吸（SI MV ＋压力支持），PO2维持在90mm Hg以上，于伤后第3日在全麻下行四肢、前躯44%创面切痂，微粒皮＋异体皮、异种皮覆盖。伤后9天患者体温高达40℃，心率140～150次／分，偶有谵语，双下肢残留创面与术区接口处溶痂，分泌物较多，为了控制创面感染，再次在全麻下行四肢10%残余创面及残留痂皮切除，微粒皮移植，大张异体皮覆盖，后躯取皮术，术中患者发生心室颤动、心搏骤停。