[病例]急诊科医生要警惕无腹痛的急腹症

晚上8时左右，急诊室里来一个20多岁的已婚青年妇女，她的主诉是腹胀1天，无明显诱因发病，无腹痛、腹泻、恶心、呕吐，无头晕等。我想患者会不会有腹腔内出血，如异位妊娠？可是书上写的异位妊娠的主要症状是：停经、腹痛、阴道流血。患者只有停经史，有贫血貌，无头晕，无腹痛。不用问啦，这个患者肯定是出现了紧急情况，直觉告诉我：我昨天诊断错误，这个患者肯定就是异位妊娠、失血性休克了。我们医务人员在临床处理患者的过程中,特别是急诊科和危重病科医生应该要有广阔的思维，在思考如何制定正确的诊疗策略时不能盲目相信其他科的医生，要有自己的主见，否则容易出问题。