主要病史如下:女,52岁,发现白血病1年,在本院血液内科住院,曾行化疗,因呕吐剧烈和发热等副作用等原因,患者没有坚持。感染性休克。至此,患者的病情演变明确支持入院的“感染性休克”的诊断。尽管患者休克的原因在初诊的时候并不清楚,但鉴于患者病情危急,尽管原因不清楚,我们也不纠缠于患者休克原因的查找,而是根据白血病常见休克的原因为“感染性休克”,在初步排除心源性、神经源性、过敏性休克因素基础上,按休克处理常规,积极扩容、使用血管活性药物。患者休克纠正后,一般情况好转,开始出现持续上升的发热,证实入院时的推断,患者是以“感染性休克”为主。
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