病房上午收住一个1岁半的男孩,腹泻并中度脱水,经管医师已按常规给予补液等对症处理。马上进行心电监护,提示室性心动过速,血压60/30mm Hg,急用利多卡因、氨茶碱等,并查看入院时的血生化结果,示血钾1.7mmol/L(血生化仪当天正好故障刚修好)、钠130mmol/L、氯96mmol/L、钙1.8mmol/L。急开通4组静脉通道以5%葡萄糖为溶剂的1/2张、0.3%含钾液均按30滴/分的速度快速输入,患儿反应好转后减慢滴速,急转上级医院,途中约1小时,到上级医院后急查血钾为2.6mmol/L,继续补钾、输液治疗3天后治愈出院。如果没有相应的辅助检查结果,尽量少用高渗葡萄糖,用碱性液体的同时要补钾。
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