[病例]令人迷惑的“异位妊娠”

早上查房时由急诊科送来一位年轻已婚女性患者，因黑便1天入院。患者自述前一天出现“黑色”大便，每日1～2次，量中，今早出现头晕、乏力、食欲缺乏，无呕血，无发热、黄疸。为明确腹水性质，立即行诊断性腹膜腔穿刺术，抽出不能凝固的暗红色血液，考虑异位妊娠可能。立即请妇产科会诊，同意异位妊娠的诊断，立即急诊手术，术中证实为异位妊娠，腹腔积血多达2000ml。已婚育龄妇女无特殊原因突然出现重度贫血,应注意排除异位妊娠，尽管有时连患者自己可能都拒绝承认。要警惕无明显腹痛的异位妊娠患者。