临床资料:患者,女性,40岁,活动后气短呼吸困难,加重5天,增强CT示急性肺栓塞。心电图特征:窦性心律,心率82次/分,PR间期0.19s,QT间期0.43s,心电轴39 °,aVL导联S波0.15mV、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置,导联Q波, V1~V4导联T波倒置,呈对称性,V5导联T波浅倒置V6导联T波低平。鉴别诊断:冠心病、心肌缺血。讨论:Ⅲ导联Q波及Ⅱ、Ⅲ、aVF,V1~V4T导联波倒置,呈对称性,胸前导联从右向左逐渐变浅,结合临床诊断排除冠心病的可能。