[病例]第十三章 眼科手术麻醉风险

眼心反射（oculocardiac reflex，OCR）是在压迫、刺激眼球或眼眶，牵拉眼外肌时引起的由迷走神经中介的心动过缓或心律失常。眼心反射在眼科手术中发生率在16%～100%。儿童进行眼肌和眶内手术时OCR发生率可高达90%，成年人一般约50%。眼科手术和检查引起的轻度眼心反射较为常见，一般停止操作可自行恢复。无论全麻或局麻，眼心反射在临床工作中均时有发生，应当引起麻醉科医师对眼科手术中OCR防治的重视。在眼科手术中，一旦发生OCR，必须立即停止手术操作，严密观察患者的生命体征，一般很快就可恢复。如发生心搏骤停，除静脉注射阿托品外，应立即按心肺复苏进行处理。