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[病例]局麻药毒性反应

书名:《指南》
作者:马武华,古妙宁
参编:马武华,古妙宁,招伟贤,佘守章,于布为
页码:176-178
版本:1
出版时间:2008/6/1
栏目:《围麻醉期风险与处理》 » 第十三章  眼科手术麻醉风险
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在现行眼科手术中,局麻占相当的比例。因此,正确地施行局麻操作和防治局麻药的毒性反应显得尤其重要。患者有青霉素过敏史,提示有高敏的隐患因素,在注入常用量后患者出现局麻药毒性反应的症状,甚至出现呼吸停止。局麻药毒性反应突出的表现是惊厥,此时由于通气道和胸、腹部肌肉不协调和强烈收缩,势必影响呼吸和心血管系统,可危及生命。局麻药毒性反应发生的主要原因是单位时间里误用了超剂量或将过量的局麻药直接注入血管。胰岛素:动物实验显示在戊巴比妥麻醉的犬中,静脉注射布比卡因至循环衰竭,随后采用胰岛素单次静脉注射,结果显示所有犬均存活,且平均动脉压、心率、心排量、混合静脉血氧饱和度均能恢复至试验前水平。

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——《指南》
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