[病例]第三节 术中知晓

经验麻醉通常通过监测血流动力学指标变化来间接判断麻醉深度和调整麻醉用药，其缺点是易发生术中知晓（awareness）。在国内，王云等人选取了5家较大的医疗中心，采取大样本、多中心的调查方法对全麻下择期手术术中知晓发生情况进行了开放式、横断面普查研究，结果显示：颅内肿瘤手术知晓率为1%，非心脏非脑科手术知晓率为2%，心脏手术知晓率为6%。非心脏手术患者的术中知晓多发生在麻醉诱导期，而心脏手术患者术中知晓多集中出现在诱导后、搭桥或转机时。基于我国医疗设备、诊疗技术和对术中知晓的认识与欧美一些国家有着一定的差别，术中知晓的发生也有较大不同。