[病例]第二节 喉 痉 挛：全麻期间的风险

喉痉挛（laryngospasm）是麻醉期间的一种严重并发症，情况常危急。全麻期间喉痉挛的发生与年龄成负相关，儿童喉痉挛的发生率约是成人的2～3倍。青少年中，男性的发生率（12.1‰）明显高于女性（7.2‰），特别是术前伴上呼吸道感染或既往有支气管哮喘病史的儿童喉痉挛发生率最高，可达95.8‰。目前国内关于喉痉挛发生率的大样本研究报道较少，有学者认为麻醉中喉痉挛发生率约为1 ‰，仅5%～11%发展成气道阻塞。张文莹等人总结了1979～1991年在氯胺酮、地西泮和普鲁卡因静脉麻醉下作整形和烧伤手术的患者，手术中和拔管时喉痉挛的发生率约为6／1500（4 ‰）。