[病例15]病毒性心肌炎

患者，女，15岁，1个月前曾患上呼吸道感染，发热、头痛、咽痛等，给予抗病毒等治疗，上述症状基本消失。1周前，跑步后出现心悸、胸闷等症状，休息后逐渐缓解，未与特殊处理。近几日感心悸、胸闷症状加重，休息状态亦可出现，遂前来就诊。除上述两种疾病外,发生在儿童的多种疾病均可能累及心脏，导致心肌血流灌注异常，心肌灌注显像显示弥漫性心肌内放射性分布异常，主要的鉴别点要结合临床病史、体征及其他检查。同成人静息心肌灌注显像原理，通过心肌SPECT灌注显像，显示99mTc‐MIBI在心肌内的分布情况，确定有无心肌细胞受损情况。如患儿不能配合,可在显像前服用适量镇静药物。