[病例18]18F‐FDG存活心肌显像

患者，男，68岁，3个月前突发持续性左上胸痛2小时急诊就医，当时ECG示V1～V3导联ST段明显抬高0.5～0.7mV，CPK约500U／L，CK‐MB 50U／L，故确诊为急性前间壁心梗，经过保守治疗后病情稳定出院。既往有高血压，高血脂病史，无糖尿病、脑中风病史。为明确诊断是否有存活心肌，行99mTc‐MIBI心肌灌注SPECT显像及18F‐FDG PET心肌代谢显像。静息心肌灌注断层显像及心肌代谢显像（垂直长轴，1‐、2排为MIBI显像，3、4排为18F‐FDG显像）。灌注像示左室部分前壁及心尖部心肌血流灌注缺损。冠心病、心肌梗死,部位为左心室前壁、心尖部。5 ﹒心肌代谢显像左室前壁心梗区未见明显18F‐FDG摄取。