[病例17]18F‐FDG存活心肌显像

患者，男，50岁，2个月前因突发晕厥1次致急诊，当时无四肢抽搐，大小便失禁，查体发现心律不齐。急诊查EKG示：窦性心动过缓，心率40次／分。既往有糖尿病史，无高血压病史。体格检查：神清，气平，两肺（－），心率66次／分，偶及期前收缩，双下肢无浮肿。为明确诊断是否有存活心肌行99mTc‐MIBI心肌灌注显像及18F‐FDG PET心肌代谢显像。心肌18F‐FDG代谢显像的判断一般与心肌灌注显像相结合，图像一般可分为以下两种情况：灌注‐代谢不匹配:心肌灌注显像呈现减低/缺损的节段,葡萄糖代谢显像显示对18F‐FDG摄取正常或相对增加，标志着心肌细胞缺血但仍然存活。18F‐FDG心肌代谢显像宜结合心肌血流灌注显像以评价存活心肌情况。