[病例精选12‐2]临床讨论

患者，男性，30岁，工人。主因右侧肢体麻木疼痛半个月入院。患者半月前无明显诱因出现右侧肢体麻木疼痛，以针刺样疼痛为主，具体部位不清，偶感肢体无力，未影响正常行走与持物。糖皮质激素:此两例患者均给予甲泼尼龙冲击治疗:由1000mg/d开始,每次递减半量，每个剂量维持3天，直至减量到125mg／d，连用3天后，改为泼尼松口服60mg／d，以后根据临床表现逐渐减量。既往多发性硬化的诊断标准完全基于临床资料，强调多个病灶和病情反复发作，忽视了临床表现单一或首次发作的患者，对早期诊断和治疗重视不够。此两例患者诊断明确，进行了合理的治疗和预防，取得了较为满意的疗效，从而证实新的诊断标准的合理性与早期干预的必要性。