[病例]临床讨论：视神经脊髓炎

患者女性，50岁，无业。主因进行性双眼视力下降6个月余，双下肢麻木无力、二便障碍1周余入院。AQP4是脑中重要的水通道蛋白，大量存在于视神经和脊髓，也广泛存在于脑组织，可使水分跨细胞膜移动，参与脑组织与血液、脑组织与CSF间的水转运和渗透压调节。Takahashid等检测了148例包括NMO、NMO高危综合征、MS、MS孤立综合征和其他疾病患者的血清AQP4抗体，发现抗AQP4抗体测定对NMO和NMO高危综合征的敏感度分别是91%和85%，特异度是100%，而在MS和其他炎性疾病中基本缺乏抗AQP4抗体。NMO‐IgG抗体的发现支持NMO是独立于MS的疾病实体。