[病例]四、纵隔肿瘤手术病人麻醉方法失误导致意外

临床麻醉方法的优化选择与麻醉质量的提高对胸科手术病人至关重要，前者能为手术提供有力操作条件，后者则能保障病人术中安全，两者同步达到理想，既能显著提高手术成功率，还可防止或避免并发症及意外。尸解显示气管隆突处被肿瘤浸润，双侧支气管内积满大量豆腐渣样物，死亡原因为畸胎瘤破裂入气管内引起的双侧支气管梗阻，造成病人急性窒息而死亡。手术探查发现肿瘤明显压迫上腔静脉和食管，分离肿瘤过程中上腔静脉几乎闭缩，上腔静脉压已高达56cm H2O。因术前麻醉医师未考虑到例1病人术中其肿瘤能破溃侵入气管内，故选择了普通气管导管插管（单腔导管）。3 ﹒对于例2上腔静脉综合征纵隔肿瘤病人，麻醉管理的关键在于。