病例 25 左主干合并前降支 CTO 病变的介入治疗

患者男性, 72岁，主因“反复胸闷1年，胸闷加重、眩晕伴下肢行走不稳、气短、伴大汗3天”于2005年5月27日入院。入院诊断：①冠心病，急性非ST段抬高型心肌梗死（高危型）、陈旧下壁心肌梗死、左心室血栓形成、缺血性心肌病、急性左心衰、频发室性期前收缩。介入治疗干预的策略:IABP辅助支持下,分次实施，先进行LM及LCX病变的介入治疗，手术成功且心功能改善、病情稳定7～10天后行LAD近端CTO病变的介入治疗。因外科禁忌，介入治疗成为挽救其性命的唯一方法。但应清醒地意识到，在介入治疗术中及围术期，一着不慎，全盘皆输，一式不准，性命难存。