病例 52再生障碍性贫血

再生障碍性贫血（aplastic anemia，AA），简称再障，是一种获得因素导致骨髓造血功能衰竭的疾病，多见于15～25岁或60岁以上的人群。虽然名为“贫血”，实际上患者多表现为全血细胞减少。临床表现包括贫血、出血和感染。骨髓穿刺和骨髓活检显示骨髓增生极度减低。治疗主要采用造血干细胞移植、免疫抑制剂和支持治疗。成人时期出现此三联征时应想到血液系统恶性病［骨髓增生异常综合征（MDS）等］、血液系统良性病［再生障碍性贫血（AA）、阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）等］以及非血液系统疾病（感染、自身免疫病。临床遇到再障患者有近期的肝炎病史，应考虑该病，有助于对预后的判断。