[例]第七节 梗阻性肥厚型心肌病的外科治疗典型病例

患者男性，33岁，以“体检发现心脏杂音2年余”为主诉入院。患者2年前因“胃炎”在当地医院体检时发现心脏杂音，偶有活动后胸闷、心前区疼痛，否认家族史。体检：血压110/80 mmHg，心前区可闻及收缩期2～3级喷射样杂。通过运动或者药物进行负荷激发试验可以对此类患者进行有意义的筛选，发现心肌病隐匿性流出道梗阻患者。因此，负荷激发超声检查可明确肥厚型心肌病患者左心室流出道压力阶差，可明确有无潜在左心室流出道梗阻，对基础状态左心室流出道压差正常、心室肥厚，特别在室间隔基底部明显肥厚且临床症状明显者，是明确左心室流出道隐匿性梗阻的重要手段。可以为临床药物治疗和（或）手术治疗提供依据，具有重要的临床价值。