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[病例]第九节 冠状动脉粥样硬化性心脏病

书名:《客观结构化临床考试与标准化病人》
作者:董卫国,朱俊勇
参编:
页码:77-78
版本:1
出版时间:2012/12/1
栏目:《客观结构化临床考试与标准化病人》 » 第二篇  标准化病人考站案例
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病人* * *,男,72岁。主诉:胸痛4天。现病史:病人4天前无明显诱因出现胸痛不适,位于心前区,呈压榨感,无大汗、呕吐等不适,休息后缓解。昨日胸痛加重,遂送入我院急诊治疗,诊断为“急性心肌梗死”,并行抗凝,抗血小板,溶栓、降脂,扩管,护胃等治疗。今为进一步治疗,由急诊转入院治疗。无手术外伤史,无药物过敏史,无输血史。全身皮肤黏膜无黄染,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。腹软,全腹无压痛反跳痛,双下肢无水肿。初步诊断:1 ﹒冠心病,急性前壁心肌梗死。2.2型糖尿病。

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——《客观结构化临床考试与标准化病人》
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