[病例聚焦]心脏瓣膜病的介入治疗

病例1：患者，女，40岁，劳力性心慌、气短5年。查体：心率90次/分钟，心律齐，心尖区可闻及收缩中晚期杂音。超声所见：左心增大，二尖瓣稍增厚，开放可，关闭可见裂隙。彩色多普勒显示二尖瓣大量反流（图11-45）。图11-48 RT3D TEE（35 °）左心室面观显示夹闭器释放完毕，二尖瓣口呈双孔状。全麻下经股静脉穿刺置入导丝及输送鞘管，穿过房间隔后经左心房到达二尖瓣口，RT3D TEE引导下释放二尖瓣夹闭器，夹闭前后瓣缘。术后超声即刻评估显示夹闭器位置稳定，二尖瓣微量反流（图11-46～图11-50）。全麻下联合DSA及经食管超声引导，经股动脉穿刺，置入Edwards SAPIEN人工瓣1枚。A .球囊辅助瓣架膨胀。