例 8：经验病例

发热、轻度气短一年余，不咳嗽，抗炎治疗无效。会诊前诊断：两肺间质性病变性质待定。影像所见：2002年11月6日胸片可见两肺周围部弥漫分布网状、线状及磨玻璃斑片状阴影，两肺底病变更广泛。胸部CT显示两肺广泛的磨玻璃密度影及斑片状影，以两下肺为著，伴有支气管血管束增粗，其余未见异常。这些表现中，两下肺，特别是两肺底支气管血管束增粗是诊断两肺间质性病变的主要影像依据。经口服强的松治疗，一年后复查胸片及胸部CT，两肺病变略有减轻。影像上也可表现为肺底支气管血管束增粗与网格影并存，其病理基础为末梢气道狭窄、肺泡壁增厚、气道及肺泡内炎性渗出。肾上腺激素对其治疗效果较特发性肺间质纤维化好。