例 10：经验病例

1999年4月7日体检发现“两肺内病灶”。患者时有轻微气短，至同年5月14日始气短加重。经抗炎及激素治疗无效。1999年7月22日胸部CT显示两肺弥漫密集分布结节病灶，以两下肺多见，病灶大小不等，多在2.0～5.0mm间，部分病灶较大。相关知识：肺良性转移性平滑肌瘤极其罕见，常于育龄子宫肌瘤妇女术前或术后出现肺内结节样病变，大部分患者无临床症状，为体检偶然发现。最常见的影像表现为两肺多发结节，病灶大小在数毫米至数厘米，弥漫状分布，病灶边缘光滑，与转移瘤鉴别困难，部分病例表现为粟粒结节时被误诊为粟粒结核。影像上无胸腔积液及纵隔、肺门淋巴结增大。最后确诊需活检病理检查。