例 6：经验病例

简要病史：男性，52岁。2001年2月至2004年3月间断咳嗽，并时有加重，伴白色泡沫样痰，无发热。会诊前诊断：右下叶炎症。影像所见：患者于2001年3月27日曾行胸部CT示检查，于右上叶后段胸膜下可见1.0cm大小结节。右中叶及右下叶大小不等斑片、结节状阴影，其内可见支气管气像。肺门及纵隔未见淋巴结肿大。2004年3月8日胸片正侧位示右中叶及右下叶前、内基底段团片状阴影。会诊诊断：两肺病变考虑为肉芽肿病变，需鉴别炎性肉芽肿和淋巴瘤样肉芽肿。最后诊断：肺泡癌。诊断分析：患者病史长达3年，抗炎治疗无效，近期痰中带血。最后经穿刺活检病理证实为肺泡癌。