例 9：经验病例

简要病史：男性，60岁。慢性间断性咳嗽4年，静点青霉素或先锋霉素后症状可消失。近3个月来气短，易疲乏。影像所见：2004年2月7日胸部CT显示两肺多发结节及斑片状影，病灶大小在0.5～2.0cm。根据病灶形态及分布，应鉴别肺癌伴肺转移及炎症。此例经抗炎治疗复查病变无变化，患者疲乏、气短，因而诊断肺癌，肺转移。相关知识：典型周围型肺癌多呈不规则肿块，胸片对确定病变形态不可缺少。肺癌的肺转移可有多种形态，可为多发小空洞、多发边界清楚或模糊的结节。若能将胸片与CT征象结合起来，根据病灶基本形态可较少误诊。