例 25：经验病例

简要病史：男性，39岁。发热两周，体温38.3℃，无咳嗽，实验室检查未见异常。经静点鱼腥草、利复星治疗，5天后体温下降。诊断分析：患者胸部CT上，左下叶可见3.0cm × 3 ﹒ 5cm肿块伴两肺多发小结节，容易误诊为肺癌、肺转移，但两肺病灶边缘均较模糊，在胸片上呈多发斑片状，未见肺门及纵隔淋巴结增大和胸腔积液，不支持肺癌、肺转移诊断。相关知识：过敏性肺炎为机体对于某种体外物质过敏引起的肺部炎症改变，少数病例可查到过敏源，如鸽子粪、蘑菇等，多数患者查不出过敏源。影像表现可为两肺散在分布1cm左右结节到3cm较大结节，经强的松及抗炎治疗3～4天病灶可以明显减少，2周左右多数病例胸部影像恢复到正常。