例 47：经验病例

咳嗽，痰中带血。既往有“左上叶肺结核”手术史。会诊前诊断：左上叶肺结核。影像所见：1996年5月13日胸片示左肺及胸膜改变，为手术所致。肺门及纵隔未见增大淋巴结（图5‐。诊断分析：患者年龄大、咳嗽、痰中带血，从临床症状容易想到肺癌，但影像上表现为左肺尖不规则斑片状病灶，增强后强化不明显，周围可见磨玻璃密度影，再结合发病部位，容易诊断为肺结核。但发病后极短时间内肺内病灶大小、密度明显变化，是为急性肺炎表现。