病例57

患者，男性，49岁，因发作性胸闷5天，持续胸闷伴大汗4小时入院。心肌酶谱增高。急诊冠状动脉造影：左冠状动脉正常（图病例57‐。4）显示Ⅱ、Ⅲ、a VF、V7‐9导联ST段抬高，导联ST段抬高>Ⅱ导联, a VL导联ST段压低＞ Ⅰ导联，伴V1‐3导联ST段明显下移，提示右冠状动脉远端急性闭塞。5）显示遗留下壁心肌梗死，V2‐3导联ST段回至基线伴直立高尖T波，对应性反映V7‐9导联深倒T波（应加照V7‐9导联），V4‐6导联ST段轻度下移，T波倒置，提示右冠状动脉影响到心尖后侧壁血供。