[病例]十一、侧壁合并正后壁心肌梗死的心电图与冠状动脉病变

患者，女，72岁，因阵发胸痛20年，加重5小时入院。高血压病史15年，吸烟史50余年。心肌酶升高，Tn T阳性。4）显示V1‐4导联ST段压低，a VL、V5‐6导联ST段抬高，提示回旋支在第一钝缘支开口前闭塞。A VF导联ST段压低, a VL导联呈rsr ′型，T波倒置，急诊介入治疗后心电图（图病例60‐.5）显示a VL导联呈QS型，心电图虽有明显好转，结合心肌酶学提示后侧壁心肌梗死。应有V7‐9导联心电图才能肯定有无正后壁心肌梗死。诊断：急性后侧壁、正后壁心肌梗死。