[病例]66﹒Rh抗原减弱

患者，女性，12岁，A型Rh D（＋），入院诊断为慢性血小板减少性紫癜。反复皮肤出血点、瘀斑，鼻出血3年，间断激素治疗及中药治疗，病情反复，入我院经止血、抗感染、血小板输注、激素抑制免疫等对症支持治疗后好转出院。出院后病情反复，在地方医院住院，查血型为A型Rh阴性，遂我院门诊复查Rh血型为Rh阳性，Rh抗原减弱。在临床输血中确定常规方法检定的Rh D（－）献血员是否为Del型极为重要，Del型如误认为Rh D（－）血后，可使受血者发生溶血性输血反应，因此凡常规血清学方法检测为Rh D（－）的供血者，必须进一步做吸收放散试验排除，才能确保输血安全。