[病例]076 秋季腹泻可以引起心肌炎吗？

秋季腹泻”是秋冬季婴幼儿因轮状病毒感染引起的常见病。实验室检查，白细胞不高，粪便常规1～2个白细胞／hp，轮状病毒抗体阳性。诊断明确：秋季腹泻伴轻度脱水。观察患儿，唇红红的，面色不好，躺在母亲怀里不动，听诊心律有些不齐。血气分析回报是代谢性酸中毒。考虑患儿已合并代谢紊乱，出现心肌损害。但是，家长发现患儿比来诊时精神反应有所好转，就拒绝住院，要求回家观察。疑诊在秋季腹泻的基础上出现了肠套叠，立即请外科医生会诊，腹部B超检查证实肠套叠诊断。婴幼儿秋季腹泻是常见病，应注意合并症的问题。腹泻重者门诊医生应告知家长，哭闹重或便血时应立即就诊，不得延误。