[病例]079 发热伴皮疹就是“麻疹”吗？

母亲说孩子已发热4天，体温40℃，有点咳嗽，内科医生看过了，没有确诊。心脏专业的医生进一步仔细询问病史，原来患儿已经发热4天，每天39～40℃，用了抗生素、退烧药、中药，仍不能退热。此时，医生认为不支持“川崎病”的诊断，而高度怀疑“麻疹”的可能，即嘱做以下检查：取血检查麻疹抗体，拍胸部X线片。下午化验结果报告：麻疹抗体阳性，诊断麻疹明确，转传染病医院住院治疗。婴幼儿发热伴皮疹的疾病在冬春季常见，可有：幼儿急诊,年龄在6个月至1岁，一般情况好，发热面红润，白细胞不高。猩红热:学龄儿童多见,发热第1～2天出皮疹，可伴有扁桃腺化脓，可见口周苍白圈、帕氏线等，化验ASO升高。