[病例]083 她的心脏扩大了

门诊来了位大女孩，15岁，发育营养好，近2年上体育课时自己感到吃力，近一年跑步跟不上同班的队伍，一周前当地医院检查发现心脏中度扩大，诊断为“扩张型心肌病”，治疗无明显好转来北京就诊。患儿外表看来“健壮”，身高165c m，面色无明显异常，走路自如，问答准确。询问病史，患儿婴幼儿期易感冒，曾多次去医院就诊。约3岁时患过一次肺炎，照胸片除肺炎外，未发现异常。此次因体育课越来越感到吃力就医看病，当地拍胸部X线片及彩色超声波检查均提示心脏中度以上扩大，心电图示左心室肥厚伴有ST段压低，因而诊断为扩张型心肌病，用药治疗。文献报道应用丙种球蛋白治疗，临床心力衰竭有所缓解。