9天前感冒后突发左眼眶周围疼痛及左眼转眼痛,1天后左眼下方视物遮挡,2~3天后下降至眼前只能见到人影,右眼未累及,无肢体活动障碍、麻木,无二便障碍,无眼红现象。查体:一般情况好,神清语利,体温正常,血压110/70 mmHg,皮肤黏膜未见皮疹及溃疡,浅表淋巴结未及肿大,腮腺不大,口腔无溃疡,牙齿全部为义齿,甲状腺不大,心肺肝脾未见异常,四肢关节无红肿及畸形,神经系统查体未见异常。视神经病变为pSS的CNS受累(颅神经受累)表现之一。经积极治疗后视力得到满意恢复(参见【神经病例03 】)。由于风湿免疫病累及视神经损害易被忽视而造成难以恢复的视力残疾,因此,无论在诊断和治疗方面均应引起临床医生注意。
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