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[例]鼻病例07 伴鼻、喉、眼、肺、肾受累的复发性多软骨炎

书名:《风湿病累及眼耳鼻咽喉特殊病例精选》
作者:王振刚
参编:陈虹,崔莉,崔顺久,高圆,接英
页码:253-256
版本:1
出版时间:2011/12/1
栏目:《风湿病累及眼耳鼻咽喉特殊病例精选》 » 第三章  风湿免疫病在耳鼻咽喉的表现 » 第二节  风湿免疫病在鼻部的表现 » 鼻病例06 伴鼻、耳受累的儿童韦格纳肉芽肿
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20年前(1987年)因鼻塞、流脓涕,当地医院诊断为萎缩性鼻炎。甲状腺不大,胸廓无畸形,喉部可闻吸气性哮鸣音,心肺肝脾(-),四肢关节(-)。喉部CT:双声带增厚,杓状软骨及气管软骨密度不均、黏膜增厚(图3-2-14b),喉软骨炎不除外。诊断:复发性多软骨炎,多部位受累。国内研究发现:约90%的RP患者有外耳受累表现,表现为一侧或两侧外耳软骨炎,外耳软骨部位突然疼痛、触痛、肿胀,反复发作者可致耳廓松弛变软、下垂。70%的RP患者可累及喉、气管及支气管,表现为甲状软骨及喉部触痛、声音嘶哑、干咳、呼吸困难等,重者可致气管塌陷、窒息和呼吸道感染。由于本例病史较长,考虑血管炎疾病晚于RP发生。

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——《风湿病累及眼耳鼻咽喉特殊病例精选》
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