[例]鼻病例08 伴反复鼻塞及血涕的浆细胞肉芽肿

2010年7月曾于我院鼻黏膜活检，病理诊断为浆细胞肉芽肿，曾予以激素治疗症状缓解，停药后复发，近2个月症状加重，我科会诊后于2010年11月18日收入病房。17）示重度急慢性炎症反应，浆细胞浸润明显，呈浆细胞肉芽肿改变，伴散在嗜酸性粒细胞浸润。根据鼻窦炎反复发作，病理提示浆细胞肉芽肿，ANCA（-），病理未见小血管炎，考虑为浆细胞肉芽肿。浆细胞肉芽肿是一种类肿瘤样慢性炎性疾病，可发生于全身多个部位包括内脏各系统、神经系统、淋巴结系统、脊柱和皮肤等，也可发生于五官各部位，临床不常见。一般认为本病手术切除后不会复发，预后大多良好，但有胃浆细胞性肉芽肿伴发癌灶的报道［ 2 ］，因此，本例需要严密随诊。