[病例]第三节 “胸痛、活动后气促伴双下肢水肿4年，加重半月”

因“胸痛、活动后气促伴双下肢水肿4年，加重半月”于2010年4月7日入院。患者于2006年初无明显诱因出现胸闷、胸痛，胸痛为心前区刺痛，伴活动后心累、气促、双下肢水肿，症状逐渐加重，继之出现乏力、头昏、少尿、腹胀。2010年3月中旬患者上述症状加重，并出现端坐呼吸，右上腹疼痛。生理反射正常，病理反射未引出。实验室及辅助检查：血常规、尿常规及大便常规无异常。胸片：心影稍大，心包钙化。超声心动图：心包增厚钙化，房室沟处明显，左房、右房增大。腹部超声：肝回声密集，肝静脉增宽，考虑肝淤血，大量腹水。心电图：房颤，肢导联低电压，ST‐T改变。