1 ﹒男性,33岁。3 ﹒主要症状为发热,体温逐渐升高,精神差,有腹泻,为稀水样便,无黏液脓血,无明显里急后重,发热第6天皮肤出现红色皮疹。本病多有结核患者接触史或结核病史,有盗汗、消瘦及呼吸急促等症状,血沉明显增快,结核菌素试验多强阳性,发病2周后肺部X线片可见血行播散性结核病灶。患者有与牛、羊、猪接触史,热型不规则,大量出汗,消化道症状和中毒症状较轻。腹泻患者忌用复方苯乙哌啶、易蒙停(盐酸洛哌丁胺)等收敛剂。给予左氧氟沙星静滴及其他对症、支持治疗,入院后第4天体温开始下降,腹痛、腹泻缓解。10天后体温降至正常,腹泻停止,复查大便常规正常,外周血白细胞数较前升高,嗜酸性细胞下降。最后诊断:伤寒。
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