肝移植后由于大量使用免疫抑制剂,干扰了正常免疫应答,降低了体液和细胞免疫反应,使机体抗感染能力下降,加上术中胆汁渗漏,手术时间过长伴血液大量损失,各种侵入性诊疗措施,肝移植患者很容易发生感染。感染是肝移植术后严重并发症,也是术后1个月内死亡的重要原因之一。因此选择适当抗菌药物预防感染很有必要,包括抗真菌。早期感染的病原体常为细菌和真菌,后期则为病毒及卡氏肺孢子虫感染等。近年来一般细菌感染已少见。重点已由化脓性感染移至巨细胞病毒(CMV),大多借助于阿昔洛韦、更昔洛韦类药物的合理应用予以防治。针对性治疗:对已经证实病原菌的感染应使用针对性抗生素。复发丙肝可以干扰素或利巴韦林单用或联合应用。
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